2013年自考本科急救護理學(xué)考試試題2套
一、單項選擇題(本大題共l5小題，每小題1分，共15分)
1.高鈣血癥的血清鈣濃度應大于( )
A.1.2 mmol/L B.2.2mmol/L
C.2.6 mmol/L D.4.8mmol/L
E.10.5 mmol/L
2.成人酒精致死量為( )
A.1—4g/kg B.5—8 g/kg
C.9—12g/kg D.13—16 g/kg
E.17—20g/kg
3.急診科觀(guān)察室病人留觀(guān)時(shí)間原則上( )
A.必須觀(guān)察12小時(shí) B.必須觀(guān)察24小時(shí)
C.不超過(guò)48小時(shí) D.不超過(guò)72小時(shí)
E.不超過(guò)l周
4.心肌梗死相關(guān)動(dòng)脈為后降支時(shí)心電圖改變的導聯(lián)是( )
A.V1－V2 B.V3－V4
C.V5－V6 D.I，aVL
E.II，Ⅲ，aVF
5.心肌對缺血缺氧的耐受時(shí)間是( )
A.4分鐘 B.6分鐘
C.20分鐘 D.25分鐘
E.30分鐘
6.急性胰腺炎時(shí)酶學(xué)檢查最準確的應是( )
A.胰蛋白酶 B.彈性蛋白酶
C.淀粉酶 D.脂肪酶
E.磷脂酶
7.傷員分檢準確的前提是( )
A.提高分檢速度 B.提高準確率
C.多人判斷 D.傷情判斷
E.給予標識
8.蝮蛇致命干毒量為( )
A.1.0mg B.3.5mg
C.10.0mg D.12.0mg
E.25.0mg
9.為明顯降低膿毒癥病人的死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率，應嚴格控制( )
A.血糖 B.心率
C.體溫 D.腎功能
E.轉氨酶
10.屬于急診分診I類(lèi)標準的是( )
A.創(chuàng )傷病人的GCS評分為11—13分 B.脈搏>140次/分或<50次/分
C.嘔吐、腹瀉，重度脫水或病態(tài)貌 D.低血糖或高血糖伴有精神狀態(tài)改變
E.喉頭血管神經(jīng)性水腫；喘息
11.符合淺Ⅱ°燒傷評估標準的是( )
A.傷及真皮深層 B.創(chuàng )面腫脹，水皰大
C.愈合后留有瘢痕 D.局部感覺(jué)遲鈍
E.3－4周愈合
12.符合器官功能障礙的評分標準是( )
A.肝：膽紅素I≥272～340μmol/L B.腎：需腎替代治療
C.腸、胃：應激性潰瘍 D.血液：彌散性血管內凝血
E.中樞神經(jīng)：意識障礙，輕度定向力障礙
13.通氣/血流正常比例是( )
A.0.2 B.0.4
C.0.6 D.0.8
E.1.0
14.使用簡(jiǎn)易人工呼吸皮囊時(shí)，潮氣量標準應為( )
A.4～5ml/kg B.5～6 ml/kg
C.6～7ml/kg D.7～8 ml/kg
E.8～9ml/kg
15.診斷低鎂血癥的標準是血清鎂濃度低于( )
A.0.65 mmol/L B.1.1mmol/L
C.1.3 mmol/L D.3.5mmol/L
E.121 mmol/L.
二、多項選擇題(本大題共l5小題，每小題1分，共15分)
16.阿托品化表現癥狀正確的是（）
A.皮膚干燥、紫紅 B.體溫正常或輕度升高
C.瞳孔明顯擴大不再縮小 D.心率增快(≥120次/分)
E.出現譫妄、幻覺(jué)、昏迷
17.全身性炎癥反應綜合征臨床表現有（）
A.心臟壓塞 B.低氧血癥
C.C反應蛋白明顯增高 D.高血糖
E.肺栓塞
18.屬于咯血鑒別標準的是（）
A.病人患有肺炎 B.出血前有胸悶
C.出血為暗紅色 D.pH為酸性
E.血中混有泡沫
19.屬于低血容量性休克臨床突出表現5P的是（）
A.冷汗 B.皮膚蒼白
C.脈搏細弱 D.口渴
E.煩躁不安
20.電擊對人體造成的傷害程度與哪些因素有關(guān)?（）
A.電流大小 B.電流頻率
C.能量蓄積量 D.通電時(shí)間
E.電流途徑
21.開(kāi)放性損傷包括（）
A.擦傷 B.切傷
C.挫傷 D.擠壓傷
E.關(guān)節脫位和關(guān)節半脫位
22.嚴重多發(fā)傷時(shí)劇烈的應激反應包括（）
A.釋放腎上腺素 B.醛固酮分泌增加
C.蛋白質(zhì)分泌增加 D.激活炎癥細胞和體液因子
E.激活免疫抑制細胞
23.5級分診系統屬于Ⅱ級的是（）
A.窒息 B.病人無(wú)反應
C.意識混亂 D.嚴重的疼痛
E.呼吸驟停
24.引發(fā)缺氧中毒機制的毒物（）
A.阿托品 B.四氯化碳
C.硫化氫 D.苯類(lèi)
E.氰化物
25.緊急針頭胸腔穿刺減壓的并發(fā)癥是（）
A.穿刺部位血腫 B.膈肌破裂
C.空氣栓塞 D.心律失常
E.穿刺部位感染
26.氣管切開(kāi)術(shù)與環(huán)甲膜切開(kāi)術(shù)共有的并發(fā)癥是（ ）
A.局部蜂窩組織炎 B.出血
C.氣管—食管瘺 D.氣胸
E.縱隔氣腫
27.胸外心臟按壓并發(fā)癥有（）
A.皮下氣腫 B.張力性氣胸
C.肺挫傷 D.肋骨骨折
E.心臟破裂
28.災難檢傷分類(lèi)場(chǎng)所應選擇（）
A.傷員相對分散的區域 B.遠離污染環(huán)境的下風(fēng)向場(chǎng)地
C.遠離危險源安全場(chǎng)所 D.免受氣候條件影響的地方
E.傷員容易看到的地方
29.四肢骨折的最主要病情評估指標有（）
A.疼痛 B.畸形
C.皮下血腫 D.反常活動(dòng)
E.肢體腫脹
30.抽搐的病因包括（）
A.顱內疾病 B.心臟疾病
C.代謝障礙 D.中毒
E.神經(jīng)癥
三、填空題(本大題共8小題，每空1分，共15分)
31.休克指數正常值為_(kāi)_______，低血容量性休克休克指數為2時(shí)，提示失血________ml。
32.毒物主要經(jīng)________排泄，部分重金屬可從________排泄。
33.淹溺是被液體介質(zhì)淹沒(méi)并造成________受損的過(guò)程。淹溺者猝死的常見(jiàn)原因是________。
34.“第一目擊者”在最初數分鐘內提供的________非常關(guān)鍵，因為這一時(shí)間段往往是救命的________。
35.分診的重要目標是________和________。
36.災難事件指揮系統能提供共同的________和________，使不同組織共同應對大規模災難。
37.脊柱、脊椎損傷是一種嚴重的損傷，發(fā)生率占全身骨折的________。胸腰段的骨折、脫位，造成截癱的比例高達________以上。
38.心臟猝死是指由于心臟原因所致的________。
四、名詞解釋(本大題共5小題，每小題2分，共10分)
39.咯血
40.MONA問(wèn)候
41.急性重癥膽管炎
42.急救醫療服務(wù)體系
43.心源性休克
五、簡(jiǎn)答題(本大題共3小題，每小題5分，共15分)
44.簡(jiǎn)述脊髓休克期。
45.簡(jiǎn)述單純按壓式復蘇。
46.簡(jiǎn)述除顫的注意事項。
六、論述題(本大題共2小題，每小題15分，共30分)
47.試述凍傷的病因與發(fā)病機制。
48.試述四肢骨折的急救和護理。
護理學(xué)試卷第二套
一、單項選擇題（本大題共15小題，每小題1分，共15分）
1.EMSS的第一個(gè)環(huán)節是( )
A.院內急救 B.ICU
C.專(zhuān)科治療 D.院前急救
2.當空氣的需要量超過(guò)呼吸器官的通氣能力時(shí)，病人表現為( )
A.咳嗽 B.多語(yǔ)
C.呼吸困難 D.唾液分泌增加
3.心室顫動(dòng)最有效的治療手段就是早期( )
A.除顫 B.人工呼吸
C.胸外按壓 D.建立靜脈通路
4.災難現場(chǎng)檢傷分類(lèi)標準中“紅色標志”表示( )
A.重大創(chuàng )傷 B.沒(méi)有嚴重創(chuàng )傷
C.非常緊急，需要立即生命支持 D.無(wú)法救治的創(chuàng )傷
5.以下屬于休克病理生理改變的是( )
A.微循環(huán)障礙 B.肝臟代謝增加
C.腎血流量增加 D.肺泡表面張力降低
6.由于胃腸道消化液持續性喪失引起的水代謝紊亂稱(chēng)為( )
A.水中毒 B.低滲性脫水
C.等滲性脫水 D.高滲性脫水
7.以下血清鈉測定值中，屬于正常值的是( )
A.120mmol/L B.130mmol/L
C.140mmol/L D.150mmol/L
8.屬于閉合性損傷的是( )
A.擦傷 B.刺傷
C.擠壓傷 D.撕裂傷
9.低溫環(huán)境下，部分皮膚紫紅，損傷部感覺(jué)異常、有刺痛時(shí)為凍傷( )
A.Ⅰ° B.Ⅱ°
C.Ⅲ° D.Ⅳ°
10.Ⅲ°燒傷的局部體征是傷及( )
A.表皮 B.真皮淺層
C.真皮深層 D.皮膚全層甚至達皮下
11.對疑似急性心肌梗死病人進(jìn)行初始處理的時(shí)間應在病人到達急診科的( )
A.25分鐘內 B.20分鐘內
C.15分鐘內 D.10分鐘內
12.腦卒中診療的7個(gè)“D”為( )
A.識別、派遣、轉運、入院、資料收集、檢查、用藥
B.識別、派遣、轉運、入院、資料收集、評估、用藥
C.識別、派遣、轉運、入院、資料收集、決定、用藥
D.識別、派遣、轉運、入院、資料收集、診斷、用藥
13.大量咯血為每次咯血量大于( )
A.50ml B.100ml
C.150ml D.200ml
14.全身性炎癥反應綜合征的實(shí)質(zhì)是機體( )
A.高氧耗 B.對刺激的失控
C.過(guò)度免疫抑制 D.過(guò)多釋放炎性介質(zhì)
15.病人在部分氣道梗阻氣體交換差的情況下，臨床表現為( )
A.不能呼吸，意識喪失
B.不能咳嗽或出現呼吸窘迫征象
C.咳嗽有力，咳嗽間可聽(tīng)到哮鳴音
D.無(wú)力、無(wú)效咳嗽，吸氣時(shí)有高音調雜音
二、多項選擇題（本大題共15小題，每小題2分,共30分)
16.屬于院前急救特點(diǎn)的是( )
A.偶然性 B.突發(fā)性
C.緊迫性 D.風(fēng)險性
E.復雜性
17.關(guān)于急診觀(guān)察室的敘述，合理的是( )
A.急診科應根據病人數量及特點(diǎn)設置觀(guān)察床
B.病人在觀(guān)察室留觀(guān)時(shí)間最好不要超過(guò)48小時(shí)
C.觀(guān)察床位數以醫院床位數的5%為宜
D.觀(guān)察室主要收住需要留觀(guān)的病人
E.觀(guān)察室的基本設置應與普通病房相同
18.腦膜刺激征包括( )
A.巴彬斯基征 B.頸部抵抗
C.戈登征 D.克氏征
E.布氏征
19.以下患者中，需入住ICU的是( )
A.急性胰腺炎患者 B.卵巢癌終末期患者
C.急性膽囊炎患者 D.膿毒癥患者
E.全身炎癥反應綜合征患者
20.ICU護士評估危重病人的標準評估方法包括( )
A.疼痛等級評估法 B.從頭到腳評估法
C.Braden評估法 D.GCS評分法
E.系統評估法
21.除顫與CPR配合搶救時(shí)，理想狀態(tài)下，胸外按壓允許中斷的情況有( )
A.通氣時(shí) B.節律檢查時(shí)
C.呼吸評估時(shí) D.循環(huán)評估時(shí)
E.除顫放電時(shí)
22.休克代償期微循環(huán)的變化包括( )
A.循環(huán)容量減少，組織灌注減少 B.醛固酮、抗利尿激素分泌增多
C.乳酸等酸性代謝產(chǎn)物大量堆積 D.毛細血管靜水壓升高
E.靜脈回心血量增加
23.應用高滲溶液擴容的正確方法是( )
A.常用7.5%鹽水，安全量為4ml/kg B.需快速輸入
C.只適用于大靜脈輸入 D.快速輸入有可能導致顱內壓增高
E.輸入30分鐘后血壓即可回升
24.單純呼吸性或代謝性酸堿平衡紊亂的判斷依據有( )
A.濃度 B.血pH
C.AG值 D.PaO2
E.PaCO2
25.目前診斷閉合性腹部外傷最實(shí)用的方法是( )
A.腹部B超 B.腹部X線(xiàn)
C.腹腔穿刺 D.腹部CT
E.腹腔灌洗
26.淹溺的臨床特點(diǎn)包括( )
A.肺水腫 B.肺順應性降低
C.嚴重低氧血癥 D.混合性堿中毒
E.海水淹溺可有血鉀、鈉增高
27.關(guān)于急性呼衰病人呼吸系統癥狀的描述，正確的是( )
A.呼吸困難是臨床最早出現的癥狀
B.呼吸困難的嚴重程度與呼吸衰竭程度相一致
C.早期表現為呼吸頻率增快，隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現“三凹征”
D.中樞性呼吸衰竭呈現潮式、間歇或抽泣樣呼吸
E.呼吸系統病變所致的呼衰肺部常有喘鳴音、濕性噦音等
28.年輕人發(fā)生急性心力衰竭的常見(jiàn)原因是( )
A.心肌炎 B.心律失常
C.瓣膜性心臟病 D.先天性心臟病
E.急性冠脈綜合征
29.災難救護時(shí)，在轉運傷員前應評估的內容有( )
A.重要臟器功能 B.初期的救治情況
C.傷員的心理狀態(tài) D.傷員的受傷機制
E.損傷的部位與程度
30.骨髓腔內給藥的注意事項有( )
A.不能用于穿刺部位有骨折的病人
B.可重復選擇同一穿刺部位
C.骨髓腔給藥后，需推注5~10ml生理鹽水
D.其藥效與中心靜脈給藥類(lèi)似
E.輸入粘稠度高的藥物時(shí)不需加壓
三、名詞解釋?zhuān)ū敬箢}共5小題，每小題2分，共10分）
31.過(guò)敏性休克
32.無(wú)脈性電活動(dòng)
33.代謝性堿中毒
34.災難醫學(xué)
35.環(huán)甲膜穿刺術(shù)
四、簡(jiǎn)答題（本大題共3小題，每小題5分，共15分）
36.簡(jiǎn)述多發(fā)傷的劇烈應激反應。
37.簡(jiǎn)述咳嗽CPR。
38.簡(jiǎn)述凍傷急救的現場(chǎng)處理。
五、論述題（本大題共2小題，每小題15分，共30分）
39.論述中毒病人洗胃時(shí)間、禁忌癥及注意事項。
40.論述全身性炎癥反應綜合征病人的護理。
